上睑下垂矫正术后复发

1、12:19我要投诉病情分析：。

2、根据你描述的情况考虑，一般情况下，上睑下垂矫正术后是不容易复发的。

3、鉴于这种状况，你不必过于担心，最好找一家正规的美容医院或正规的眼科医院进行手术。

4、38:51我要投诉你好。

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上睑下垂矫正会复发吗

1、双眼皮提肌手术后是不会回落的，双眼皮提肌手术之所以可以做到不会落不反弹，主要是因为双眼皮提肌手术是对上睑提肌组织的改变，这种改变是永久性不能恢复的，因此双眼皮提肌之后也不会回落。

2、重度上睑下垂的人做提肌或导致回落。

3、不过需要注意的是，双眼皮提肌手术主要适合人群是轻度和中度上睑下垂的人群。

4、因此如果是重度上睑下垂的人做了不完全适合自己的双眼皮提肌手术，那就有可能会导致双眼皮提肌手术后的回落的现象。

5、双眼皮提肌手术如何不会落。

6、通常情况下，求美者在正规医院做双眼皮提肌手术，则不会引起眼睑在手术后回落的反弹现象。

7、现在一些不正规的无资质工作室也提供双眼皮提肌手术项目，但是往往手术之后达不到效果，不仅是可能出现双眼皮提肌回落的现象，还有可能导致眼睛再也无法闭合的惨烈后遗症。

上睑下垂手术失败可以修复吗

1、本组共80例患者（80只眼），均为单侧。

2、术前按住额肌测量提上睑肌肌力为零者10例，＜4mm者50例，＜8mm者20例。

3、睑裂＜4mm者40例，4～8mm者30例，＞8mm者10例。

4、术前对所有患者的眼部做详细检查，Bell′s征均为阳性，排除下颌瞬目综合征、重症肌无力者。

5、1术前设计参考对侧设计患侧的重睑切口线，其高度应较对侧稍偏低，视皮肤情况设计去除包含原切口瘢痕组织的去皮区。

6、2麻醉采用1％利多卡因+1∶20万肾上腺素行局部浸润麻醉和眶周神经阻滞麻醉。

7、4上睑翼状韧带分离修剪睑板前组织，显露睑板上缘。

8、自睑板上缘进入提上睑肌腱膜之下（图3），沿结膜表面向上剥离，在穹窿附近可见有良好弹性的上睑翼状韧带（图4）。

上睑下垂矫正手术多久可以完全恢复

1、通过调整上睑翼状韧带的上下位置或睑板的上下位置，决定上睑下垂矫正的高度（图5）。

2、6重睑形成将释放的眶隔脂肪复位，覆盖于提上睑肌腱膜之上，并固定于睑板上缘位置（图6）。

3、再按Park法[3]，先将重睑切口下唇的皮下组织或眼轮匝肌与被下拉的上睑翼状韧带前端（或相应高度的睑板）固定，切口上下唇皮肤及眼轮匝肌全层缝合形成重睑（图7，8）。

4、设定术后睑裂高度较术前明显增大为满意。

5、7注意事项术毕，将术眼涂满眼膏，纱布覆盖包扎。

6、嘱患者术后不要有意识的进行睁、闭眼锻炼。

7、常规应用眼膏、眼药水保护眼睛，直至睑裂闭合。

8、本组共80例（80只眼）患者，术后即刻见上睑缘达瞳孔上缘，重睑弧度较理想，眼睑闭合不全，睑裂较对侧高约1mm。

上眼睑下垂手术恢复期

1、术后1周拆线，肿胀大部分消退，外形自然。

2、随访3～24个月，睑裂高度较术前明显增大，75只眼矫正良好，5只眼因与对侧差异较大而再次手术矫正满意。

3、借助额肌力量矫正重度上睑下垂曾被认为是唯一理想的手术方法（黄发明，1991年）。

4、该术式最早由我国宋儒耀在60年代提出，并应用于大量病例，取得了良好效果。

5、1985年，宋业光等作了详细介绍，并在国内普及。

6、周刚等（1986年）和张海明等（1996年）对此方法又做出了改进。

7、自2011年，笔者首次采用上睑翼状韧带悬吊法矫正重度上睑下垂以来[4]，其他学者[5]也相继报道且取得了良好的临床效果。

8、但采用该术式矫正额肌瓣术后复发的患者，其难点和重点是术中解剖结构的辨认和复位。

上睑下垂矫正后遗症

1、因额肌瓣的分离方式不统一，且存在多样性，有通过眉毛下切口分离、额肌瓣下拉与睑板上缘固定、眶隔与眼轮匝肌之间分离，以及从眶隔后分离，甚至从皮下分离，故术中不应该按传统的手术解剖分离顺序进行分离。

2、建议从外侧进行分离，先进入眶隔内，然后在眶隔内找到眶隔脂肪为解剖标志，自提上睑肌腱膜平面反向寻找其他异位的解剖结构。

3、图1从眶隔内分离寻找额肌瓣与睑板连接图2离断额肌瓣图3从睑板上缘进入结膜上平面分离CFS图4与CFS固定图5术中CFS固定完毕图6眶隔脂肪复位封闭眶隔。

4、图7左侧额肌瓣矫正重度上睑下垂术后复发术前图8左侧CFS悬吊矫正术毕即刻。

5、图925岁女性，左眼上睑翼状韧带悬吊修复额肌瓣矫正重度上睑下垂术后复发（右眼提上睑肌腱膜缩短术前）a.术前b.术后12个月。

做了上睑下垂矫正术三个月了,现在

1、上睑翼状韧带是指提上睑肌和上直肌的外鞘及Tenon氏囊3者之间的弹性组织板，其具有使上方结膜穹窿稳定的作用。

2、在穹窿附近，这种纤维组织常位于横跨睑结膜2～3mm区域内。

3、这种组织则位于提上睑肌和上直肌之间约15mm长的区域内。

4、对于在提上睑肌和上直肌之间存在的上睑翼状韧带连接解剖结构，在文献中可见有很多不同的描述。

5、早在1874年，FMerkel报道此结构为上睑翼状韧带（HHolmstr觟m,2002年），之后很多学者分别以不同的名称予以命名。

6、1932年，将其描述为联合筋膜鞘（,CFS），即部分提上睑肌和与结膜穹窿相连的上直肌前1/3相融合的解剖结构。

7、HHolmstr觟m（2002年）于大体解剖分析证明，上睑翼状韧带是位于眶顶上穹窿的结缔组织，可起到稳定上穹窿的作用。

上眼睑下垂矫正手术一般多久恢复

1、2008年，Hwang等[6]通过尸体解剖观察及病理证实，认为上睑翼状韧带是提上睑肌和上直肌之间致密的结缔组织筋膜鞘，位于提上睑肌下方，较厚的纤维鞘覆盖于上直肌之上，形状像长边在前的等边梯形。

2、本研究表明，当所有的解剖异位结构松解后，可显露睑板上缘，同样能较容易直接进入结膜层水平向上穹窿方向分离，但应注意预防睑缘动脉弓出血而导致的解剖结构混乱。

3、因为额肌瓣术式大多数没有损伤到提上睑肌腱膜下的结构，所以，上睑翼状韧带的分离相对不难。

4、像非修复手术那样，最好做适当地过度矫正。

5、虽然理论在上提上睑翼状韧带时结膜的穹窿也同时被提升，但还是有可能会引发结膜脱垂的问题，因此，要注意预防。

6、本修复术式由于术中眶隔常常已经被打开，要特别注意松解释放眶隔内深层脂肪，并覆盖于提上睑肌腱膜，防止上睑组织的再次异位粘连，形成多层重睑。

上睑下垂矫正术后复发的原因

1、其更详细机制有待进一步地研究探讨。

2、上脸下垂矫正失败应该怎么办。

3、上睑下垂矫正失败的表现及修复方法有：。

4、睑缘外翻、睑球分离，甚至穹隆结膜脱垂，是由于悬吊时固定在睑板的位置偏低造成。

5、小睑裂综合征患者作内外眦开大术后，再作额肌瓣悬吊术，容易产生穹窿结膜脱垂，使眼球活动受限，甚至角膜干燥变性，角膜上皮脱落等一系列眼球病变。

6、睑缘内翻伴倒睫，直接刺激角膜，使角膜上皮脱落或擦伤。

7、是由于额肌瓣固定在睑板的位置太高(在睑板上缘)引起。

8、及早手术调整额肌瓣固定位置，移到睑板中上1/3处，解除睑缘内翻后，倒睫亦随之消失。

9、三角眼畸形(睑缘的弧形线上有凹迹)：由于额肌瓣固定在睑板的位置偏左或偏右，或由于固定的面积过小而引起睑板变形。

上睑下垂手术后

1、重新手术切开调整额肌瓣附着于睑板的位置。

2、上睑下垂矫正不足：手术中分离的额肌瓣宽度不够，一般额肌瓣基底应在1.0—1.5厘米，否则额肌瓣的力量不够，使上睑下垂矫正不足，亦可由于分离过度，使上吊高度不足。

3、待消肿后再次手术分离出额肌瓣加宽或缩短。

4、如额肌瓣界线不清，下垂量不多(1—2毫米)，可用睑板部分切除术补救。

5、上睑下垂矫正过度：上睑下垂矫正后，睑缘超过角膜上缘，为矫正过度，是由于额肌瓣分离不足引起。

6、沿原切口切开，额肌瓣分离加长即可。

7、上睑下垂矫正错误：双眼睑裂有大小，常见于一侧为重睑，另一侧为单睑的个体，前者睑裂大，后者睑裂小，而将睑裂小的误认为上睑下垂，其实为正常眼，只需作重睑术即可。

8、单侧上睑退缩患者，睑裂于睁眼时上睑缘超过瞳孔上缘，睑裂大的是病侧，另一侧睑裂较小的为正常，由于诊断错误，将正常眼作了上脸下垂悬吊手术，造成双眼睁眼对睑裂过大。